Archive for enero, 2011


Herida vesical por arma de fuego


Varón de 58 años de edad. Refiere agresión en la vía pública por arma de fuego. A su llegada al hospital se encuentra hemodinámicamente estable. TA 190/70. Fc 90 lat min. Sat O2 97%. ACP sin alteraciones. Analítica normal. Rx tórax sin alteraciones. Orificio de entrada en cara lateral y posterior del muslo derecho, a la altura del pliegue glúteo con sangrado activo. Orificio anfractuoso de 2 cm aproximadamente en fosa iliaca izquierda, cerca del pliegue inguinal con sangrado activo. Se realiza TAC dada la estabilidad hemodinámica para evaluar lesiones: se aprecia trayecto del proyectil, sin visualizarlo, que atraviesa oblicuamente la pelvis, atravesando la zona posterior del acetábulo derecho con rotura de la cortical medial. Aumento de partes blandas en la musculatura del obturador interno derecho y hematoma en región anterior vesical. Múltiples burbujas aéreas en región inguinal izquierda. Conclusión: rotura extraperitoneal con extyravasación extraperitoneal de contraste. Rotura de ceja posterior de acetábulo derecho.

¿Cuál sería la actitud a seguir?


Artículos especiales y revisiones desde el año 2000 hasta Diciembre del 2010, publicados online y de libre acceso en www.aecirujanos.es

Tratamiento conservador del trauma hepático

Traumatismo vascular abdominal

Traumatismos colorrectales

Toracotomía de emergencia

Lesiones cardiacas penetrantes. Revisión de conjunto.

Lesiones diafragmáticas, cardiovasculares y traqueobronquiales en los traumatismo torácicos cerrados

Fibrinolisis en abcesos intrabdominales

Guías para la reposición de pérdidas sanguíneas en la cirugía abdominal de urgencia

Hipertensión intrabdominal y síndrome compartimental abdominal.

Revisión de conjunto de los traumatismos duodenales

Revisión de conjunto traumatismos pancreáticos.

S. de exanguinación. Factores predicitvos para una cirugía de control de daños.

Actualización del tratamiento de los traumatismos hepáticos

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