Archive for diciembre 6, 2010


Lecciones de la moderna cirugía de guerra.


Magnífico artículo que describe la experiencia, tácticas de tratamiento, triaje, anestesia, cirugía de control de daños, métodos de transfusión, manejo de la hipotensión permisiva, analgesia y uso de distintos dispositivos hemostáticos así como el uso de fasciotomías y shunt temporales en el transcurso de cirugías en un ambiente hostil como lo es y ha sido el último conflicto de Irak.

Lessons Learned from Modern Military Surgery

Surg Clin N Am 87 (2007) 157–184


Mujer de 68 años sin antecedentes de interés salvo hipertrigliceridemia. Desarrolla cuadro de pancreatitis con mala evolución que precisa ingreso en UCI para control y estabilzación.CT a las 72 horas  de su ingreso en UCIdemuestra secuestros pancreáticos múltiples con cultivos positivos para enterobacterias. Se decide control mediante necrosectomia según técnica de Ulm, lavados programados de la cavidad previa marsupialización y yeyunostomía de alimentación. Evolución favorable, pudiendo cerrar la laparostomía a los 14 días del procedimiento inicial.

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